Преобладающее число людей не считают ночной храп апноэ заболеванием или симптомом опасной болезни. А об апноэ сна многие и вовсе никогда не слышали. И, следовательно, лечение храпа и апноэ сна ими не рассматривается вообще. Но храп — это не привычка, мешающая окружающим, а настоящая патология, которая может указывать на серьёзные нарушения в организме. Если храп не лечить, то это обернётся необратимыми изменениями для здоровья.
Что такое апноэ, каковы его причины и симптомы
Апноэ сна — это остановка дыхания во сне, которая может длиться несколько секунд, а в тяжёлых случаях — до минуты. Полное название болезни — синдром обструктивного апноэ во сне или СОАС.
Таких остановок за ночь при заболевании происходит не десятки, а сотни раз. Это говорит о том, что мозг, как и все органы, недополучает кислород в нужном количестве, что сказывается на их функции и самочувствии человека.
Причин этому может быть несколько.
- Черепно-мозговые травмы в прошлом.
- Перенесённые неврологические заболевания, вызвавшие атрофию или полную гибель участка ткани мозга (инсульты).
- Ослабление тонуса мышц мягкого нёба, которое во время сна опускается и перекрывает дыхательные ходы.
- Искривление носовой перегородки вследствие травмы, разросшиеся аденоиды, увеличенные миндалины, опухоли.
- Заболевания, связанные с нарушением гормонального обмена, которые приводят к сужению носоглотки.
- Частый приём алкоголя, снотворных средств и транквилизаторов.
- Склонность к аллергиям.
- Курение.
- Хронические легочные заболевания, ведущие к сужению дыхательных путей.
- Наследственная предрасположенность. Врождённая аномалия в развитии органов носоглотки: увеличенный язык, несоразмерно маленькая нижняя челюсть, которые сказываются на недостаточной проходимости носоглотки.
- Избыточный вес.
Не лечить болезнь, при которой ничего не болит, всё же рискованно. Человек не может полноценно дышать во время сна по причине остановки дыхания. Дыхание отсутствует при тяжёлых случаях около 2-3 часов. Кислородное голодание опасно для мозга и сердца, так же и для всех органов. Оно угрожает нормальной жизнедеятельности организма.
Как диагностируется заболевание, по каким признакам
Когда человек болеет СОАС, первый признак его проявления — постоянный храп и громкие всхрапывания во время сна. Это уже должно настораживать. А если человек склонен к апноэ, то нужно идти к врачу за помощью.
Болезнь диагностируется исходя из жалоб пациента и назначенного обследования.
Но если присутствуют признаки такого рода, то есть большая вероятность, что человек болен:
- типичный внешний вид: избыточный вес, красное лицо, короткая шея;
- жалобы родственников на громкий храп, которого сам пациент не замечает;
- прерывистый сон, постоянные ощущения усталости после ночного отдыха, непреодолимая сонливость днём;
- головные боли утром;
- активные двигательные действия во время сна;
- удушье во время сна;
- раздражительность, склонность к депрессиям;
- заторможенность умственных процессов (плохая память, вялое мышление);
- частые позывы к мочеиспусканию во время ночного сна;
- снижение потенции;
- повышение АД (артериального давления) в ночное и утреннее время.
Кроме внешних признаков необходимо более точное подтверждение диагноза при помощи лабораторных исследований. Для этого применяются аппараты, которые помогают установить количество кислорода в крови во время сна, движение и тонус мышц, отвечающих за свободный доступ воздуха в носоглотку, контролируют дыхательные движения грудной клетки, состояние сердечно-сосудистой системы. Эта диагностика должна подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз. В особых случаях направляют на консультацию к пульмонологу и отоларингологу.
Лечение храпа и апноэ
Когда диагноз поставлен и в нём нет сомнения, пациенту необходимо соблюдать все предписания врача. Назначение и рекомендации касаются всех сторон жизни больного.
При строгом следовании графику лечения человек избавляется от заболевания.
- Снижение веса. Это первоочередное требование лечащего врача. Само наличие болезни апноэ уже способствует увеличению массы тела, поскольку из-за гипоксии нарушается выработка гормона, отвечающего за превращение жира в энергию. Поэтому так важно для пациентов в точности следовать всем врачебным предписаниям. Назначают низкокалорийную диету, богатую витаминами, и сводят к минимуму жиры и углеводы. По свидетельству практикующих врачей, одно лишь снижение веса у некоторых пациентов приводило к полному исцелению от болезни. Уменьшение веса облегчает дыхание и тяжесть протекания апноэ, избавляет от храпа. Если не предпринимать никаких усилий по снижению веса, то масса тела со временем будет увеличиваться. Такое свойство болезни.
- Отказ от курения. Смолы, вдыхаемые при курении, провоцируют дополнительный отёк слизистой оболочки рта и дыхательный путей. Если пациенту трудно бросить курить, то нужно хотя бы сократить до минимума число выкуриваемых за день сигарет. И перед сном прополоскать рот и горло маслом для нейтрализации вредного воздействия сигаретного дыма.
- Прекратить употребление алкоголя. Особенно это следует делать за несколько часов до сна. Спиртное способствует ещё большему расслаблению мышц носоглотки. А мозг в состоянии опьянения хуже реагирует на кислородное голодание. Поэтому приступы апноэ проходят чаще и тяжелее.
- Отказ от еды за 4 часа до сна.
- Не принимать снотворное и транквилизаторы. Это еще одно средство, от которого нужно отказаться при лечении апноэ. Их действие на организм приравнивается к действию алкоголя. Они утяжеляют течение болезни и хроническое кислородное голодание. Пожилые люди, часто употребляющие Феназепам, подвергают себя риску смерти во сне.
- Рекомендации для сна. Следует подобрать подходящую подушку. Она должна быть не слишком низкой и не слишком высокой. Оба эти факторы усугубляют храп апноэ.
Существуют анатомические подушки с уплотнением для нормального положения шеи. Такие подушки — наиболее подходящий вариант.
Также рекомендуют поднять изголовье кровати, чтобы устранить или уменьшить западание языка, который перекрывает дыхательные пути. В особо тяжёлых случаях апноэ сна рекомендуют положение сидя, хотя это тоже не очень хорошо.
Поза для сна должна быть исключительно на боку. Если человек привык спать на спине, то рекомендуют приспособить широкий пояс со вшитым в него в районе спины твёрдым предметом. При попытке лечь на спину будет ощущаться дискомфорт, и уснуть на спине станет невозможно.
- Упражнения для мышц языка и нёба. Поскольку храп напрямую связан с ослабевшими мышцами носоглотки, то в некоторых случаях укрепление мышц помогает избавиться от храпа. Упражнения нужно делать регулярно дважды в день по несколько минут. Сами приёмы несложные, нужно только проявить усердие. Через месяц храп должен уйти.
- Применение лекарственных средств. Медикаментозные средства от храпа в основном представлены биодобавками, которые лекарствами и не являются. Поэтому они не гарантируют избавление от проблемы. Чаще всего они помогают частично на несколько часов, но не всем подряд, а некоторым пациентам. Но от апноэ сна такие препараты избавить не могут. Хорошо помогают носовые спреи, снимающие отёк слизистой носа и тонизирующие мышцы. Кроме них фармацевтическая промышленность предлагает травяные сборы, таблетки, чаи от храпа, которые нужно подбирать индивидуально под контролем лечащего врача.
- Устранение патологий носоглотки: увеличенных миндалин, аденоидов.
- Народные средства лечения храпа. Применяют закапывание носа облепиховым маслом, которое тонизирует ткани носоглотки и одновременно является антисептиком. Рекомендуют пить капустный сок с мёдом перед отходом ко сну. И при сухом воздухе обеспечить нормальную влажность в спальне. Но эти средства вспомогательные для лечения храпа и апноэ сна. Просто применять их, избегая консультации врача, не стоит.
- Механические средства для лечения храпа. Существуют браслеты, они реагируют на звук храпа и при этом посылают слабый электрический разряд, который слегка пробуждает спящего и тот перестаёт храпеть.
В продаже есть клипсы от храпа. Они вставляются в нос и якобы препятствуют храпу. Специалисты считают их неэффективными.
Изобретены специальные капы-аппликаторы, их нужно надевать на зубы. При этом нижняя челюсть немного смещается вперёд, напрягая мышцы носоглотки и увеличивая ширину гортани. Это устройство помогает при неосложнённом храпе и лёгкой степени апноэ.
Так называемая соска от храпа — приспособление, по виду напоминающее детскую пустышку. Научное название «Экстра-лор». Помогает при лёгкой степени апноэ, держа в тонусе мышцы носоглотки и устраняя тем самым храп. Но все приборы для лечения храпа подбираются строго индивидуально под контролем врача.
Лечебный пластырь от храпа приклеивается на крылья носа и устраняет отёк слизистой.
- Хирургическое вмешательство. Современные клиники предлагают пациентам, страдающим храпом, операции на нёбе и удаление нёбного язычка.
На нёбе делается лазером несколько надрезов, заживая, они подтягивают провисшие мышцы. Тем самым устраняется храп.
Для всех хирургических операций имеются противопоказания, поэтому просто прооперироваться и надеяться на избавление от проблемы неразумно. Нужно обязательно обследоваться. При тяжёлой степени апноэ сна некоторые операции не только не помогут, они противопоказаны.
Апноэ сна, признаком которого является храп, — серьёзное нарушение дыхательной функции организма, приводящее к сбою всех жизненных систем. Поэтому оно нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении. Недопустимо и неразумно самостоятельно выбирать для себя подходящее, как кажется, средство лечения.
Успех зависит от этих составляющих: обследование и диагностика, своевременное начало и строгое соблюдение назначений лечащего врача. И тогда болезнь отступит.